Ципрофлоксацин-Экоцифол

Ecociphol

Инструкция по применению

Состав

Ципрофлоксацин (ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат);

вспомогательные вещества: лактулоза; повидон низкомолекулярный; кроскармеллоза натрия; МКЦ; магния стеарат; крахмал кукурузный;

оболочка: гипромеллоза; макрогол 4000; тальк; титана диоксид.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг;

в упаковках контурных ячейковых 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или во флаконах пластиковых или полимерных по 10 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Производство

АО «АВВА РУС» (Россия)

Фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза);
  • инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
  • осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом);
  • хронический бактериальный простатит;
  • неосложненная гонорея;
  • брюшной тиф, кампилобактериоз, шигеллез, диарея “путешественников”;
  • инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона);
  • костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
  • инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией);
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

В педиатрии

Лечение осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после еды. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.

При инфекциях нижних дыхательных путей: легкой и средней степени тяжести — 0,5 г 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 0,75 г 2 раза. Курс лечения — 7–14 дней.

При остром синусите — по 0,5 г 2 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.

При инфекции кожи и мягких тканей: легкой и средней степени тяжести — 0,5 г 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 0,75 г 2 раза. Курс лечения — 7–14 дней.

При инфекциях костей и суставов: легкой и средней степени — 0,5 г 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 0,75 г 2 раза. Курс лечения — до 4–6 нед.

При инфекциях мочевыводящих путей — по 0,25–0,5 г 2 раза в сутки; курс лечения — 7–14 дней, при неосложненном цистите у женщин — 3 дня.

При хроническом бактериальном простатите — по 0,5 г 2 раза в сутки, курс лечения — 28 дней.

При неосложненной гонорее — 0,25–0,5 г однократно.

Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз) — по 0,5 г 2 раза в сутки, курс лечения — 5–7 дней.

При брюшном тифе — по 0,5 г 2 раза в сутки; курс лечения — 10 дней.

При осложненных интраабдоминальных инфекциях — по 0,5 г каждые 12 ч в течение 7–14 дней.

Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы — по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 60 дней.

У больных с иммунодефицитом лечение назначают в зависимости от тяжести инфекции и вида возбудителя. Антибиотикотерапию проводят в течение всего периода нейтропении.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г.

Противопоказания

  • Беременность и лактация,
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы),
  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда,
  • одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обмороки, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушения зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления.

Со стороны кровеносной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, повышенная светочувствительность, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), приливы крови к лицу.

Передозировка

Лечение передозировки ципрофлоксацина: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости.

С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция и алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Фторхинолоны образуют хелатные соединения с ионами магния и алюминия буферной системы лекарственной формы диданозина, что резко снижает всасывание антибиотиков, поэтому ципрофлоксацин принимают за 2 часа до приема диданозина или через 2 часа после приема указанного препарата

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации.

Совместное применение урикозурических лекарственных средств приводит к замедлению выведения (до 50 %) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Повышает максимальную концентрацию в 7 раз (от 4 до 21 раза) и площадь под кривой «концентрация-время» в 10 раз (от 6 до 24 раз) тизанидина, что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости.

Особые указания

Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин следует назначать только по «жизненным» показаниям.

При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения ципрофлоксацином следует избегать УФ-облучения (в т.ч. контакта с прямыми солнечными лучами).

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Рецепт

Отпускается по рецепту.

Антибиотики необходимо применять строго под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний, что обеспечит его высокую эффективность и безопасность.

ekocifol1
ekocifol

Официальная инструкция

Скачать (PDF)

Аналоги




×