Инструкция по применению
Состав
1 таблетка содержит:
Активный компонент: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, эквивалентный 250 или 500 мг ципрофлоксацина.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, МКЦ, кросповидон, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.
Оболочка таблетки: гипромеллоза, диоксид титана, макрогол.
Производство
Байер АГ / Bayer AG (Германия)
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг.
В блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
Фармакологическая группа
Противомикробное средство. Фторхинолон.
Свойства
Ципробай относится к антибактериальным средствам группы фторхинолонов. Его бактерицидное действие обусловлено ингибированием ДНК-гиразы чужеродного агента, благодаря чему нарушается синтез ДНК – в частности, рост и размножение бактерий.
Высокую терапевтическую активность Ципробай проявляет в отношении аэробной флоры, положительно и отрицательно окрашивающейся по Граму: синегнойной палочки, Haemophilus influenzae, кишечной палочки, Shigella et Salmonella spp., возбудителя гонореи и Neisseria meningitides, различных штаммов стафилококков, в т.ч. пенициллин устойчивых, энтерококков, кампилобактеров, легионеллы и микоплазмы, а также хламидий и микобактерий. Ципробай активен также в отношении штаммов микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазу. Резистентностью к Ципробаю обладают Nocardia asteroides, Streptococcus faecium, бледная трепонема, Ureaplasma urealyticum. Однако приобретают ее длительно.
Ципробай: дозировка
Чаще всего взрослым назначают по 250–500 мг Ципробая двукратно за сутки. В некоторых случаях допустима суточная дозировка в количестве 1,5 г, разделенного на 2 приема. Чтобы избежать кристаллурии, препарат следует запивать обильно водой.
Показания
Ципробай используется в терапии инфекционных заболеваний, обусловленных чувствительным к нему агентом: болезни верхнего отдела респираторного тракта, органов выделительной системы и брюшной полости, ОДА, дермы и ПЖК, ЛОР-органов. Высокую эффективность Ципробай показал в превенции и лечении послеоперационных инфекций, бактериальных осложнений иммунодефицитных состояний при нейтропении и прочих иммуносупрессивных расстройствах.
Противопоказания
Ципробай не применяют у пациентов с выявленной избыточной чувствительностью к средствам хинолонового ряда.
Препарат противопоказан женщинам в период гестации и грудного вскармливания, детям до 12 лет.
Ципробай не применяют у лиц с указаниями на постхинолоновый тендовагинит в анамнезе.
Побочные действия
В целом, Ципробай обладает хорошей переносимостью.
Редко могут наблюдаться головокружения, краниалгии, избыточная утомляемость, периферический тремор, парестезии в конечностях. Некоторые лица отмечали при приеме Ципробая повышенную потливость, субъективное чувство приливов, нарушения походки и депрессивный синдром.
В сфере ЖКТ больные прием Ципробая связывали с появлением сухости во рту, тошнотой, дискомфортом в животе и послаблением стула, метеоризмом. Довольно редким осложнением терапии Ципробаем было острое токсическое повреждение гепатоцитов с повышением активности печеночных ферментов в лабораторных анализах.
Со стороны ССС некоторые больные отмечали АГ и аритмии, чаще тахикардии.
Среди аллергических явлений, связанных с приемом Ципробая, выделяют аллергическую крапивницу с кожным зудом, ангионевротический отек, а в тяжелых случаях – синдромы Стивенса – Джонса и Лайелла, анафилактический шок. Некоторые больные отмечали петехиальную сыпь на коже.
Изменения в лабораторных анализах: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, повышение уровня эозинофилов, лейкоцитоз, рост числа тромбоцитов, повышение концентрации плазменного креатинина, ЩФ и ЛДГ и всех фракций билирубина.
Передозировка
При приеме избыточных количеств Ципробая у некоторых больных отмечалось обратимое токсическое повреждение почечной паренхимы.
Кроме терапии состояния передозировки Ципробаем (дезинтоксикационная и симптоматическая терапия), рекомендованы динамический мониторинг почечных функций, контроль диуреза, с преимущественным закислением мочи и дачей антацидов, угнетающих абсорбцию ципрофлоксацина.
Перитонеальный диализ и прочие его виды малоэффективны при передозировке Ципробаем. С их помощью выводится лишь десятая доля введенного ципрофлоксацина.
Взаимодействие
Одновременное использование Ципробая с теофиллином ведет к замедлению метаболизма и экскреции последнего. Повышение концентрации теофиллина на фоне терапии Ципробаем может способствовать передозировке.
Пробенедид способствует замедленной экскреции Ципробая из организма.
Прием антацидов на основе гидроксидов магния или алюминия на фоне терапии Ципробаем ведет к замедлению его всасывания в ЖКТ. В таком случае интервал между приемом этих средств должен быть не менее 4 часов.
Ципробай может потенцировать действие кумариновых антикоагулянтов.
При комбинированной антибактериальной терапии Ципробай совместим с цефтазидимом, другими бета-лактамами, азлоциллином, ванкомицином, при наличии смешанной анаэробной флоры – с клиндамицином или метронидазолом.
Одновременный прием Ципробая с барбитуратами требует мониторирования ЧСС, параметров ЭКГ и уровня АД.
Условия хранения
Хранить Ципробай в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C? вне доступа детей. Срок годности – 5 лет.
Рецепт
Ципробай отпускается по рецепту.
Антибиотики необходимо применять строго под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний, что обеспечит его высокую эффективность и безопасность.
